Bệnh nấm bàn chân (ICD mã 10 B35. 3) là một bệnh nhiễm trùng da ở chân do ký sinh trùng da liễu gây ra. Nó xảy ra ở khoảng 20% người lớn. Nhiễm trùng xảy ra thông qua chấn thương vi mô, trầy xước, trầy xước, vết thương. Sự phát triển của bệnh được thúc đẩy bởi chân ướt, bệnh đái tháo đường, và khả năng miễn dịch suy yếu.
Trong số những người bị rối loạn nội tiết, tình trạng suy giảm miễn dịch, tỷ lệ mắc bệnh lên tới 50%. Thông thường, bệnh tiến triển ở dạng mãn tính với các giai đoạn thuyên giảm và đợt cấp xen kẽ. Trong 40-50% trường hợp, nấm bàn chân gây ra nấm móng hoặc nhiễm trùng nấm móng.
Nhiễm trùng xảy ra ở đâu và tại sao?
Bệnh nấm bàn chân là một bệnh truyền nhiễm rất dễ lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với người mang mầm bệnh hoặc qua các vật dụng trong nhà. Ví dụ, thông qua giày, tất, khăn tắm, dụng cụ làm móng, thảm cao su khi tắm. Trong 70 - 95% trường hợp, tác nhân gây bệnh nấm bàn chân là Trichophyton đỏ (Tr. Rubrum).
Thông thường, bệnh lây nhiễm xảy ra ở những nơi công cộng, có độ ẩm cao, nơi có điều kiện thuận lợi cho sự sinh sản và lây lan của mầm bệnh. Những nơi như vậy bao gồm hồ bơi, phòng tắm công cộng, phòng tắm hơi, công viên nước, phòng thay đồ tập thể dục. Nếu một người bị nhiễm nấm đi chân trần trên sàn nhà hoặc trải thảm khi tắm, anh ta sẽ để lại các phần tử lây nhiễm. Và nếu sau đó một người khỏe mạnh bước vào nơi này bằng đôi chân trần, thì mầm bệnh sẽ rơi trên da của anh ta. Trong trường hợp này, không phải lúc nào nấm cũng biểu hiện ngay lập tức và gây ra các triệu chứng đặc trưng của bệnh. Với khả năng miễn dịch mạnh mẽ, không có vấn đề về sức khỏe, một người vẫn đơn giản là người mang mầm bệnh, nhưng đồng thời anh ta không bị bệnh.
Nguy cơ bị nấm và sự phát triển của nấm bàn chân tăng lên:
- làm tổn hại đến tính toàn vẹn của da;
- vi phạm việc cung cấp máu đến các chi, trong đó việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô kém đi, quá trình tái tạo chậm lại, khả năng miễn dịch tại chỗ bị suy yếu;
- đái tháo đường, đường huyết tăng cao tạo điều kiện thuận lợi cho nấm phát triển, nhiễm trùng tiến triển;
- đổ mồ hôi nhiều;
- da khô, dẫn đến vết nứt nhỏ;
- tuổi già;
- bệnh về máu;
- sử dụng lâu dài thuốc kháng sinh, thuốc ức chế miễn dịch;
- thiếu vitamin;
- Đi giày không thấm không khí và tạo ra "hiệu ứng nhà kính".
Các triệu chứng và loại bệnh
Nấm bàn chân biểu hiện theo những cách khác nhau, loại mầm bệnh và mức độ nghiêm trọng của tổn thương ảnh hưởng đến các triệu chứng . Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện ở các nếp gấp giữa các ngón tay, và từ đó lan ra các đốt sống, thành bên, mặt sau và móng tay.
Bàn chân bị nấm da trông như thế nào được thể hiện trong ảnh.
Khi móng bị nhiễm trùng, móng dày lên, mất độ bóng, mảng bám sẽ được ghi nhận. Móng có màu vàng, xám, trở nên mỏng manh, dễ vỡ vụn.
Các triệu chứng lâm sàng ban đầu của bệnh nấm bàn chân bao gồm khô, bong tróc da, nứt không đau ở các nếp gấp giữa các ngón chân. Dạng bệnh này được gọi là bệnh đã xóa. Lúc đầu bong tróc và các vết nứt không gây đau, ngứa, khó chịu. Chỉ có bác sĩ mới có thể nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên không biểu hiện của nhiễm nấm. Ngoài dạng bị xóa, các dạng bệnh nấm bàn chân lâm sàng khác cũng được phân biệt, mỗi dạng đều có các triệu chứng riêng.
Có vảy
Ở dạng nấm vảy của bàn chân, có hiện tượng bong tróc ở các nếp gấp giữa các ngón chân và hai bên. Theo quy định, không có dấu hiệu viêm. Có thể bị mẩn đỏ, tổn thương móng, ngứa, lớp sừng dày lên, khiến da trở nên bóng hơn. Các đường sẩn trở nên rõ nét hơn, và bề mặt da trở nên khô ráp, đóng vảy hình phiến. Trong trường hợp này, bệnh nhân không cảm thấy ngứa hoặc các cảm giác khó chịu khác.
Hyperkeratotic
Nó xuất hiện như một vết phát ban trên các hầm. Bề mặt của các phần tử phát ban được bao phủ bởi các lớp vảy màu trắng xám. Có sự tách rời của biểu bì, mụn nước đơn lẻ. Khi kết hợp với nhau, các nốt ban tạo thành các ổ lớn không rõ ràng, lan rộng khắp đế giày, bao gồm cả mặt bên và mặt lưng. Cùng với các ổ bong tróc, có những vùng da tăng sừng hoặc dày lên. Chúng trông giống như vết chai với các vết nứt trên đầu. Với một dạng bệnh nấm bàn chân tăng sừng, khu vực bị ảnh hưởng tương tự như các biểu hiện của bệnh vẩy nến hoặc bệnh chàm. Một người lo lắng về tình trạng khô, ngứa và đôi khi đau.
Bệnh nấm kẽ chân
Dạng nấm bàn chân tương tự như các triệu chứng của hăm tã. Do đó tên từ vĩ độ. intertrigo - "phát ban tã". Thường xuyên hơn, da bị ảnh hưởng trong khoảng giữa các ngón tay thứ ba và thứ tư, thứ tư và thứ năm. Nó trở nên đỏ tươi, phù nề. Những vết thương khóc lóc, những vết nứt sâu, đau đớn được hình thành. Ngược lại với hăm tã, các tổn thương trong bệnh nấm kẽ chân có hình tròn với các đường viền rõ ràng, với một đường viền màu trắng phân tách dọc theo các cạnh của biểu bì. Người bệnh cảm thấy ngứa, rát, đau nhức.
Dyshidrotic
Dyshidrotic dạng nấm ở bàn chân được đặc trưng bởi nhiều mụn nước với đỉnh dày, nằm chủ yếu trên vòm. Phát ban lan rộng ra các khu vực rộng lớn của lòng bàn chân, cũng như khoảng trống giữa các ngón chân và da của ngón chân. Hợp nhất để tạo thành bong bóng lớn. Thay cho bong bóng vỡ, xói mòn ướt xuất hiện. Với sự phát triển của chứng viêm, da chuyển sang màu đỏ và sưng lên. Ở giai đoạn hình thành mụn nước, người bệnh có cảm giác ngứa ngáy khó chịu.
Chẩn đoán
Nếu nghi ngờ bị nấm bàn chân, bạn cần đến bác sĩ da liễu. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra chân, hỏi về những triệu chứng nào làm phiền người đó, bao lâu trước và sau đó chúng xuất hiện. Lấy một vết cạo từ khu vực bị ảnh hưởng để phân tích bằng kính hiển vi, nghiên cứu văn hóa để xác định một loại mầm bệnh cụ thể. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu.
Làm thế nào để điều trị bệnh nấm bàn chân?
Bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ da liễu điều trị bệnh nấm da bàn chân. Xem xét các dạng lâm sàng của bệnh, mức độ nghiêm trọng của tổn thương, những thay đổi có thể nhìn thấy được, bác sĩ sẽ lựa chọn một liệu pháp phù hợp.
Các biến chứng của nhiễm trùng nấm ở chân có thể dẫn đến nhiễm nấm tay. Bệnh nấm bàn chân đôi khi dẫn đến nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn, đặc biệt là khi có vết thương chảy nước mắt trên da.
Thuốc diệt nấm bên ngoài (thuốc mỡ, kem), thuốc viên để uống được kê đơn để chống lại nấm. Chỉ liệu pháp cục bộ mới có hiệu quả đối với các dạng bệnh nấm bàn chân nhẹ hơn. Theo hướng dẫn lâm sàng, thuốc uống được kê đơn trong các trường hợp nghiêm trọng.
Nếu cần, điều trị bổ sung bằng thuốc chống viêm, làm khô, sát trùng, chống dị ứng, các tác nhân tăng cường tái tạo các mô bị tổn thương. Nếu có dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn, liệu pháp kháng sinh sẽ được kê toa.
Với bệnh nấm móng, tiến hành vệ sinh phần cứng các khu vực bị nhiễm nấm. Đối với quá trình xử lý tiếp theo của móng tay, các chất chống nấm tại chỗ được kê đơn: sơn bóng, kem hoặc thuốc mỡ.
Thời gian điều trị từ hai tuần đến một tháng. Nếu không chỉ da bị ảnh hưởng mà còn cả móng tay, việc điều trị sẽ bị trì hoãn. Điều này là do thực tế là móng tay phát triển chậm. Để loại bỏ nhiễm trùng, cần thiết để móng tay hoàn toàn khỏe mạnh mọc lại.
Khi tuân theo đơn thuốc của bác sĩ, bệnh nấm da đầu có thể được điều trị thành công. Nhưng nếu, nhận thấy sự cải thiện, bệnh nhân ngừng dùng thuốc, điều này dẫn đến sự quay trở lại của nhiễm trùng, chuyển sang dạng mãn tính. Cần phải hoàn thành liệu trình đầy đủ, ngay cả khi các triệu chứng của bệnh đã biến mất.
Rất quan trọng trong việc điều trị bệnh nấm bàn chân, chăm sóc bàn chân, vệ sinh cá nhân, chế độ ăn uống, lựa chọn giày dép thoải mái, không làm tổn thương vùng bị bệnh.
Làm gì để phòng ngừa?
Để tránh bị nấm bàn chân và móng tay hoặc giảm nguy cơ phát triển của chúng, các khuyến nghị sau đây sẽ giúp:
- kiểm soát tốt các bệnh mãn tính trong đó lưu thông máu ở phần dưới tứ chi bị suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể;
- Rửa chân hàng ngày bằng xà phòng và nước, sau đó dùng khăn lau khô, đặc biệt là các nếp gấp giữa các ngón chân;
- thông gió cho giày của bạn và thay tất hàng ngày;
- Mang dép cao su kín khi đến các phòng tắm công cộng, phòng tắm hơi, bể bơi, bồn tắm;
- trong trường hợp ra nhiều mồ hôi, sử dụng chất chống mồ hôi chân, chất khử trùng cho giày, không đi giày, tất, quần tất của người khác;
- không dùng khăn tắm, khăn lau của người khác.
Nếu bạn thấy da chân bị bong tróc nhẹ hoặc có vết nứt giữa các ngón chân, thì bạn nên đi xét nghiệm nấm. Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời sẽ giúp tránh các biến chứng, tổn thương rộng, khó chịu, đau khi đi lại và nhiễm trùng do vi khuẩn.